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【大紀元2013年07月02日訊】（大紀元記者蘇子清編譯報導）大部份美國人都依靠保險來支付高昂的醫療費用，這給許多沒有購買分娩保險和無力負擔保險的產婦帶來許多煩惱。一項調查顯示，美國是發達國家中分娩費用最高的國家。

《紐約時報》報導，美國一家健康分析機構Truven提供數據顯示，美國產婦分娩期間的醫療費用非常昂貴。從2004年到2010年，美國保險公司為自然分娩支付的費用上升了49%，剖腹產費用上升41%。自然分娩懷孕期間護理和新生兒護理費用平均約為3萬美元，剖腹產平均花費為5萬美元，商業保險公司會幫助支付的相應費用分別為1萬8329美元和2萬7866美元。而在其他一些發達國家，分娩醫療護理對所有人都是免費的，或收費很低，因為他們認識到這對未來一代的健康關係重大。

在愛爾蘭，公共醫院的產婦護理費用全免，但產婦也可以選擇付費的私人醫院。在瑞士，法國和荷蘭，自然分娩費用平均最高不超過4000美元，這些費用都是受到政策和定價限制的，而產婦只需支付其中的一小部份。

在法國和其他一些發達國家，產婦分娩後會在醫院停留近一週，來進行產後恢復和學習母乳餵養，但美國產婦一兩天後就要出院，因為保險公司不會支付這類費用。

在發達國家中，過去10年來，幾乎只有美國在分娩期各項收費分開。20年前一項醫院總收費就可以涵蓋的費用現在都被分開收費，而這些所有的費用相加起來後的總金額是驚人的。

使得分娩費用升高的另一原因是高齡產婦越來越多，而許多高齡產婦要求得到價格高昂的最佳護理和檢測。許多產婦認為價格越高就越安全。

Kozhimannil教授認為，是美國人對待分娩的態度鼓勵了過度護理和過度消費。最近的研究表明，多於30%的美國產婦進行了剖腹產，或在分娩時使用藥物誘產，這個比例要遠遠高於其他發達國家，同時也遠遠高於分娩專家認為必要的比例。

隨著分娩費用攀昇，一些醫院推出了全套的分娩醫療配套服務。例如，亞利桑那州鳳凰城的一家公共醫院瑪勵科帕醫療中心（Maricopa Medical Center）2年前開始為沒有保險的產婦提供分娩配套服務。

該醫院為自然分娩收費3850美元，剖腹產5600美元，這已經包括醫院和醫生的常規收費和檢查費用。該醫院醫生Coonrod表示，也許醫院會損失一部份收入，但會帶來其他方面的好處。許多母親都對自己當初進行分娩的醫院有依賴感，今後遇到問題將可能會首選該醫院。

加州的收費改革組織Catalyst for Payment Reform提議，所有醫院都應該推出類似配套服務。他們建議為所有分娩方式統一收費8000美元，但這個價格在許多物價高的地區可能難以推廣，在紐約市，一位私人醫生的單獨收費就高於這個數字。

許多發達國家保持低分娩費用的方式之一是大量使用助產士，由她們進行大部份的產前檢查和簡單的分娩任務。而婦產科醫生只有在產婦有特殊需要或出現危險時才會出現在產房。在英國，68%的分娩都是由助產士完成，在荷蘭有45%由助產士完成，而這個比例在美國只有8%。

許多美國人都傾向於所謂「醫療化」的分娩過程，這需要全套設備，包括麻醉，昂貴的超音掃瞄等等。

有專家認為，要降低美國的分娩費用，美國人需要改變觀念。他們不能指望每次的產前檢查和分娩過程都有婦產醫生在場。波士頓大學教授Eugene Declercq說：「許多患者都相信做越多檢查越好，這是令人吃驚的。我們發現問題關鍵在於我們自己的想法。」

（責任編輯：李緣）

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